迈康时代(厦门)科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业,专注于家庭医生服务、母婴保健、社区访视、院前急救、车用应急箱包、基础及呼吸健康等领域产品的研发,制造和销售。
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在中国,医院与基层争抢而不是以为中心,转诊也多是形式。即便有用户愿意让家庭医生解决常规问题,一旦遇到专科问题或大病,家庭医生会立刻失去,前往上级医院之后,将重新做检查,建立病史档案,然后获得大医院的资料,这些服务与基层完全是割裂的。
从这些方面来看,中国的家庭医生面临极大的发展瓶颈。不仅用户对家庭医生的理解有偏差,家庭医生也缺乏合适的土壤去发展上面三方面职能。
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签约方式和责任
(一)签约对象原则上为辖区居民或家庭,凭自愿选择家庭医生团队签订服务协议,约定服务内容、方式、期限和双方责任、权利、义务及其他有关事项。每个居民或家庭同期只能选择1个家庭医生团队签约。家庭医生签约服务原则上应当采取团队服务形式,主要由家庭医生、社区护士、公卫医师(含助理公卫医师)等组成,并有二级以上医院医师(含中医类别医师)提供技术支持和业务指导。综合考虑工作强度、服务质量等,每个家庭医生团队签约人数原则上应控制在2000人以内。
(二)制订签约服务协议书,明确签约服务具体内容,确定相关服务事项、收费标准及补偿优惠政策,规定签约双方的权利与义务等。协议应包括合同编号及有效期限、合约内容解释权、签约居民的号和(医保)卡号、签约居民的住址和联系电话及其紧急联系人和联系电话、签约居民选择签约服务包名称和服务内容及相应的居民自付费用金额、签约居民应配合事项或应履行义务等基本内容。签约合约文书一式三份,家庭医生、签约对象和基层服务机构各持一份。来到孙阿姨家里,老人和医生护士念叨着自己头晕,“我昨天头就晕,吃了一块巧克力,好了。双方签订签约合约文书后录入签约服务系统,也可网上签约并打印纸稿。签约合约文书有效期为一年。每年度内签约的所有服务包从下个年度天开始生效、执行。签约时一次性预收自付费用并开具或打印收费凭证(收据),所收资金上交基层卫生服务机构管理。
(三)签约期内,如因家庭医生原因导致无法履约,应及时征求签约服务对象意见更换家庭医生或解约;如服务对象在服务期限内不满意,可以在该基层卫生服务机构内调换其他家庭医生续约;年终如不满意,可以在下一年度调换家庭医生签约,也可以不再签约。
(四)对于未按签约服务协议书提供相应服务或经考核不合格的家庭医生,扣发相应补助经费并取消下一年签约资格。经整改考核合格后,方可继续开展签约服务。
(五)在签约服务过程中,因服务对象隐瞒病史信息、不执行家庭医生制定的防治方案、不遵医嘱而影响服务质量,以及因病情超出家庭医生诊疗水平和能力而造成的不良后果,责任由服务对象自负。
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活动中,现场为贫困人口量血压、测血糖、检查耳鼻喉、测心电图等,并根据每户履约内容及贫困户身体状况提出可行性强的指导意见,对于行动不便的贫困户,则启动爱心服务机制,主动服务、跟踪访视。这个电子化签约服务平台正是太昊路社区“签而不约”的一个“秘笈”。同时,集中宣传讲解“351”“180”、大病报销等健康扶贫政策,提高群众知晓率和满意度。
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