术前处理:
术前给予口腔局部。一般使用牙槽部浸润,或对有关的神经干做阻滞。拔除前需要先分离牙龈组织,以免发生手术中撕裂。必要的时候牙钻将牙周间隙扩大,以便利器械使用。我们说,牙拔除后拔牙创即为新鲜血液充满,约于15分钟便形成血凝块,将创口封闭。术前给予口腔局部。一般使用牙槽部浸润,或对有关的神经干做阻滞。拔除前需要先分离牙龈组织,以免发生手术中撕裂。必要的时候牙钻将牙周间隙扩大,以便利器械使用。
拔除过程:
钳拔法是在残存足够的牙冠部位情况下施行:用钳通过牙冠进行摇动、旋扭,破坏牙根与牙床的结合,然后将牙牵引拔除。注意后牵引的过程中防止用力过大,相对的牙齿。
对于位置困难的牙齿,可以用撬、挺推、楔等方法拔除。还可以将要拔除的牙齿劈成若干部分,分别拔除。
对于主要藏于牙龈面下的萌发不良牙齿或残存牙根,则要分开牙龈并手术切开骨粘膜,暴露后再用器械拔除。
拔牙 - 拔牙创的愈合:
拔牙创内充满血液,约15分钟即可开始形成血凝块,数小时后牙龈组织收缩,使拔牙创口变小,24小时后血凝块逐渐有结缔组织长入,3~4天后牙龈上皮由周围向血凝块表面生长并完全覆盖,2周后逐渐有骨组织生长。
发生在拔牙后1~2天内的出血叫原发性拔牙后出血。此时应先到单位医务室用消毒纱布卷覆盖在拔牙创口上,再咬半小时。如果仍无效,就应到医院由口腔科医生处理。若单位无医务室,则应马上到医院处理。
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