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层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。由于手术室要严格控制低细菌数及低气体浓度,所以层流超净装置的稳定性是层流净化手术室的重要验收指标。由于欧美手术室洁净标准与中国环境存在细微差别,常规的国际标准和国内区域行业标准都普遍难于确保手术室净化的长期稳定(一般只能3-10年重建、低档工程1年即需要翻新),所以在工程质量方面出现了明显的档次划分。一些净化工程公司,在通行标准之外,基本都设有自身执行的高于国际化通行标准的净化指标。各科择期手术,应在手术前一日上午10点半以前送手术通知单,急诊抢救手术,可先口头通知,后补手术通知单。
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酸性氧化电位水的使用是一种具有高氧化还原电位,低pH含低浓度的有效氯的无色透明液体,有较强的氧化能力,对各种微生物有较强的杀火作用。杀菌速度快、使用范围广、安全可靠、不留残毒,对环境无污染。但酸性氧化电位水对光敏感,稳定性不高,宜现生产现使用。(2)Ⅱ类手术间:即无菌手术间,主要接受脾切除手术、闭合性切开复位术、眼内手术、甲状腺切除术等无菌手术。对铜、铝和碳钢有轻度腐蚀性,杀灭微生物的作用受有机物影响较大。
使用方法
(1)器械消毒:手工清洗后,用酸性氧化电位水流动冲洗浸泡消毒2 min,净水冲洗30s,取出干燥后进行包装、灭菌等处理。具体方法应遵循W S3102-2009的相关规定。
(2)内镜消毒:遵循相关部门《内镜清洗、消毒技术规范》。
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手术室建筑要求:手术室应设在楼上,是一个单独的建筑较好,但应距离外1科病房、血库、病理科、急症室等有关单位较近的地方,并以走廊相连接,以便于工作。如果和其它科1室在一幢楼上,则可把楼房高层的某一端或某一层作为手术室,这样可以减少人员往来,便于管理和隔离,设有电梯或跑道式楼梯,以便接送病员。手术间分大(50平方米左右)、中(30平方米左右)两种,方向以朝北较好,这样可以避免直接光线照射。层流手术室的空气压力根据其不同区域(如手术间、无菌准备间、刷手间、间和周围干净区域等)洁净度不同要求而不同。手术间的多少可根据手术科1室病床的多少而定。
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